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腰腿痛数年,迟迟不敢接受手术治疗,直到双下肢麻木无法行走,这才下定决心进行手术,没想到,术后第二天就能下床活动。“早知道,就早点动手术了,白吃这么多苦。”
说这话的是患者老李,今年61岁。老李年轻的时候,是重体力劳动者,一直有腰腿痛的老毛病,也曾经到多家医院诊疗过,有的建议他保守治疗,有的让他尽快手术治疗。老李听说自己的腰要开刀,心里就有顾虑:现在还能走走的,要是开了刀,没治好反而瘫痪了怎么办?下半辈子就在床上度过吗?
老李选择了保守治疗,腰腿痛的毛病就一直伴随着他。今年过年之后,老李腰痛加重,伴有双下肢麻木、酸痛,严重时竟然不能下床行走。老李纠结了一个多月,最终选择到常州市四院骨科就诊。
接诊的是常州四院骨科主任医师吴一雄,经过专科检查和评估,发现老李的“腰5骶1之间的椎间盘突出,腰3腰4、腰4腰5之间椎间盘膨出,腰4腰5侧隐窝狭窄,黄韧带肥厚”,已经符合年腰椎管狭窄的诊断,有手术指征,最终为老李制定了“ULBD微创手术”的方案。ULBD(UnilateralLaminotomyforBilateralDecompression)手术全称经皮脊柱内镜单侧入路双侧椎管减压术,是当前治疗腰椎管狭窄症的最新脊柱内镜微创术式,该技术较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低,不仅以精准、微创的治疗方式减少患者手术风险,同时有利于患者术后的早期康复,很多患者术后第一天就能下床行走。
2月24日下午,以常州市四院骨科主任吴一雄为首的骨科团队为老李进行了手术,在单侧双通道脊柱内镜下进行了腰4/5右侧椎管扩大成形双侧椎管减压术,整个手术历时1小时余,两个1cm左右的切口,术中出血仅50ml,既达到充分的减压效果,又不影响脊柱的稳定性。
术后,老李就感觉腰部酸痛缓解,双下肢疼痛及麻木感消失,第二天就能够自己下地行走,由此他发出感叹:医学进步日新月异,微创手术疗效好,有病要早治!
“提起腰椎椎管狭窄的手术治疗,老百姓往往谈之色变,有些宁愿长期忍受病痛,也不愿接受手术治疗。”吴一雄解释,因为在老百姓的认知里,腰椎手术是属于风险很高的手术,更有少数患者因手术并发症出现瘫痪,甚至死亡,导致大量普通老百姓不敢接受腰椎手术。但是现在,随着外科技术的发展,脊柱内镜下腰椎手术已不再是禁区,而是变成了一种疗效确切并且安全、微创的常规手术方式。
关键词: 接受手术
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